俞云松,浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长、感染科主任
8月1日,卫生部出台《抗菌药物临床应用管理办法》(以下简称《管理办法》),对抗菌药物的使用做出各种具体限制,这也被称为“史上最严限抗令”。抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素以及磺胺类、喹诺酮类等化学合成药物,是临床最广泛应用的药物之一。
“我国确实是抗菌药不合理使用情况比较严重的国家之一。”浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长、感染科主任俞云松在接受专访时说,抗菌药的不合理使用,导致了细菌耐药性迅速增强。“这种情况再发展下去,很多细菌感染性疾病将无药可医,一旦患者感染了这种细菌只能等待死亡。”
问:据您了解,《管理办法》颁布以后效果如何?
俞云松:《管理办法》颁布后,抗菌药物的不合理使用得到了很大程度的遏制。就我所在的医院来说,甲状腺手术的病人围手术期预防用药比例从原来的50%左右减少到了5%左右。有人担心,抗菌药物总体使用率下降,可能导致抗菌药物生产厂家的销售减少。但我认为,以前抗菌药物被过度使用,整治措施只是让它的使用率回归正常,销售减少也是应该的。
问:为减少抗菌药的不合理使用,相关部门都采取了什么措施?
俞云松:《管理办法》的规定十分详细。目前,大多数医院都按照卫生部及当地卫生管理部门的规定,制定了完整的抗菌药物管理工作制度,成立了专门的工作组,在抗菌药物的遴选、采购、处方、调剂、临床应用等方面,严格按规定进行操作。卫生部和各地区卫生行政部门,也在按规定对医院的管理工作进行定期督促和检查,加强了对医务人员的技术指导和培训。
问:如何进一步减少抗菌药物的不合理使用?
俞云松:这需要医患双方的共同努力。医生应科学用药,对不理解的病人进行耐心解释,避免造成误会,以减少医患矛盾。同时,医生也该提高专业知识水平和业务能力,正确做出疾病诊断,合理选择抗菌药物。
老百姓要抛弃对抗菌药物的错误观念,提高科学用药意识,生病要到医院及时检查,遵照医嘱用药。另外,我建议人们不要在家里储备抗菌药。一方面,这可能导致人们生病时自己服药,增加过度使用的机率;另一方面,在家中并不适宜保存药品,这可能导致药品失效。
减少抗菌药物不合理使用,关键是要提高公众意识。有关部门也应继续加大对抗菌药物科学用药的宣传力度。让大家认识到,少用药是好事,少用抗菌药物更是好事。
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