男性尿道炎的表现
1 、症状 淋病和 NGU 均有尿道分泌物,程度不等的尿痛和尿道不适、瘙痒感甚至烧灼感。一般较少出现尿急、尿频或血尿。淋病的分泌物大多数为黄色脓性,量多;而 NGU 则为白色清澈的粘液性,量少。但是,有时也并非如此,甚至相反。因此,根据分泌物的性状来判断属于何种尿道炎,是不可靠的。有的患者会出现一些非特异性症状,如全身不适、下腹坠胀及腰酸等。如见腹股沟淋巴结肿大,提示单纯疱疹病毒感染的可能。
2 、体征 尿道口红肿,从尿道内流出脓性、或粘液脓性、或粘液性分泌物。如果分泌物极少,要求患者从阴茎根部向前挤压,看是否有分泌物。
3 、合并症 极少数患者如果未经治疗,或治疗不当,可发生某些合并症。如,在淋病患者并发尿道旁腺炎、后尿道炎,以后出现尿道狭窄。淋病及沙眼衣原体感染均可因自身接种而致结膜炎。
急性尿道炎多为淋菌性,非特异性的急性尿道炎多继发于膀胱炎或阴道炎,原发于尿道的很少见,慢性尿道炎则较常见,致病菌主要为大肠杆菌、链球菌或葡萄球菌等。由于女性尿道的解剖特点,很容易被阴道分泌物及粪便等污染,尿道口腺体在正常情况下也常有细菌存在,局部抵抗力减低时,就可发生感染。由于尿道腺管的水肿或瘢痕狭窄,引流不畅,分泌物滞留,抗菌药物的治疗效果常不满意,感染可反复发作并经久不愈。
急性膀胱炎时的膀胱刺激症状非常明显,主要为尿频、尿急、尿痛和血尿,但无发热等全身症状。尿痛和血尿多在尿末时为甚,疼痛还可牵涉至会阴部和下腹部,亦可向股部或腰骶部放射。
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