1、心脏炎的护理:
①病情观察:注意心率、心律及心音,多汗、气急等心力衰竭表现。②绝对卧床休息,无心脏炎者2周,有心脏炎时轻者4周,重者6~12周,伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3~4周,血沉接近正常时方可逐渐下床活动,活动量应根据心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节。③饮食护理,给予易消化、高蛋白、高维生素食品,有心力衰竭者适当地限制盐和水,少量多餐,并保持大便通、。④遵医嘱用泼尼松抗风湿治疗,有心力衰竭者加用洋地黄制剂,同时配合吸氧、利尿、维持水电解质平衡等治疗。⑤做好生活护理。
2、关节炎的护理:
保持舒适的体位,避免痛肢受压,移动肢体时动作要轻柔。做好皮肤护理。
3、心理护理:
耐心解释,争取合作。及时解除患儿的各种不适感。指导家长学会预防风湿热复发的各种措施。
4、观察其副作用:
阿司匹林可引起胃肠道反应、肝功能损害和出血。饭后服用或同服氢氧化铝可减少对胃的刺激,加用维生素K防止出血。阿司匹林引起多汗时应及时更衣以防受凉。泼尼松可引起满月脸、肥胖、消化道溃疡、肾上腺皮质功能不全、精神症状、血压增高、电解质紊乱、抑制免疫等,应密切观察,避免交叉感染及骨折。
心力衰竭患儿需用洋地黄治疗,心肌炎时对洋地黄敏感且易出现中毒,剂量应为一般剂量的1/2~1/3,注意有无恶心、呕吐、心律不齐、心动过缓等副作用,并应注意补钾。
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