1、宫内感染性肺炎:
宫内感染性肺炎发病较早，多在生后3日内发病。临床表现差异很大，出生时常有窒息史，复苏后可有气促、呻吟、青紫、呼吸困难，肺部体征出现较晚，部分病人可有呼吸音粗糙、减低或湿性啰音。严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、DIC、休克或持续肺动脉高压，经胎盘感染者常缺乏肺部体征，而表现为黄疸、肝大、脾大、视网膜炎和脑膜脑炎等多系统受累。也有生后数月进展为慢性肺炎者。
2、分娩过程中感染性肺炎:
分娩过程中感染性肺炎常经过一定的潜伏期后才发病，发病时间因不同病原体而异，一般在出生数日至数周后发病，如细菌性感染在生后3-5h发病，Ⅱ型疱疹病毒感染多在生后5-10日。而衣原体感染潜伏期长，生后9日出现衣原体结合膜炎。3-12周发生衣原体肺炎，先出现上呼吸道感染症状，随之出现呼吸急促、窘迫，肺部哮鸣音、湿性啰音，病程可达数周或1个月以上。
3、出生后感染性肺炎:
出生后感染性肺炎主要症状有呼吸困难、口吐泡沫、口周青紫、反应低下、吸气三凹征、发热或体温不升等，少数病人有咳嗽，肺部体征在发病早期常不典型，可有呼吸音粗糙或减低，逐步出现肺部啰音，严重病例可出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。血行感染者中毒症状重，以黄疸、肝大、脾大、脑膜炎等多系统受累为主，金黄色葡萄球菌肺炎病人常并发化脓性脑膜炎、脓气胸、肺脓疡、肺大泡、骨髓炎等。呼吸道合胞病毒性肺炎可表现为喘息，肺部听诊可闻哮鸣音，早产儿肺炎表现不典型，常表现为呼吸暂停、不吃、不哭、体温不升等。 小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。那么，宝宝肺炎到底有什么征兆呢?以下的“蛛丝马迹”助你准确判断。
警惕小儿肺炎的“蛛丝马迹”
1、呼吸频率不正常
如果发现2个月以下婴幼儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，就说明有肺炎的可能，就要赶紧到医院诊治了。
由于肺炎时，肺泡和肺间质的炎症使呼吸膜增厚和下呼吸道阻塞，所以会引起肺通气和换气功能障碍，导致低氧血症以及动脉氧饱和度下降，出现气急、呼吸和心率加快等临床症状，因此数呼吸对于早期识别肺炎、判断病情很有帮助。
2、“三凸”
吸气时肋骨与肋骨之间、锁骨上窝、胸骨上窝出现凹陷，同时还可伴有鼻翼扇动、口唇发绀等症状。
宝宝的这个现象说明缺氧严重，动员了所有的呼吸肌在用力呼吸，是肺炎严重的表现。
TIPS:如何正确的数呼吸
1、数满一分钟，每一呼一吸算一次呼吸，如果将一呼一吸算二次呼吸就错了。
2、发现宝宝的呼吸频率大于该年龄小儿的呼吸频率，应当反复数几次，如果确实快的话应当及时就医或咨询你的医生。
3、婴幼儿呼吸发育不完全，胸廓活动范围小，多呈腹式呼吸，因此观察小儿呼吸时的腹部起伏运动，数的呼吸会更正确。
4、数呼吸应当在小儿安静时数较正确，因为小儿哭吵、运动、进食前后呼吸均会加快，这时数的呼吸不能反映真实情况。
·标签关键字:小儿肺炎“蛛丝马迹”的准确判断 小儿肺炎,日