支气管扩张症属于中医“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”范畴，大部分继发于呼吸道感染和支气管堵塞，是支气管壁破坏形成的管腔持久扩张和变形，临床主要表现是:咳嗽，伴有程度不等的咯脓和咯血。按中医辨证施治原则，主要分以下两个临床类型。
痰热壅肺型——清热利痰方
症状特点 反复咳嗽、咯痰为主，痰常呈黄色，亦见黄绿色，偶然或持续痰中有血迹，严重者可满口鲜血咯出，发生低烧或高烧，时见胸痛，口苦口干欲饮，时有口臭，脉弦数或弦滑，舌质暗红，舌下脉络紫暗，苔多黄厚或黄腻。
方剂 清热利痰方
组成 桔梗15~20克，生甘草10~20克，苇茎45~60克，薏苡仁12~15克，桃仁12~15克，冬瓜仁12~15克，陈皮15克，半夏10~12克，胆南星10~12克，竹茹10~12克，枳实12~15克，黄芩10~12克，板蓝根20~30克，鱼腥草20~30克，大蓟10克，小蓟10克。
功效 清热化痰，宣肺止咳。
主治 支气管扩张痰热壅肺型。
用法 水煎服，每日1剂，分2次服用。
支气管扩张 清热利痰方
病例 朱某，男，57岁。10岁时曾患百日咳合并肺炎，经医生诊治10天出院。2年后经常咳嗽，母亲携带去医院，经医生诊断为支气管炎。此后经常咳嗽，咯痰。至40岁以后痰多黄色，常迁延1~2个月。2005年4月10日来诊，体温38℃，胸部CT片显示:肺左下支气管扩张并感染，血中白细胞升高(12.0×109/L)。
服用清热利痰方2剂后，病情好转，一周后痰消，自觉胸闷已除，服14剂后，病情稳定，血中白细胞正常(7.2×109/L)。
热伤肺络型——清肝泻火清肺祛痰方
症状特点 发热、反复咯血，口苦，五心烦热，大便秘结，小便短赤，脉沉弦数，两尺(脉)无力，舌暗红少津，苔黄腻。属肝火刑金(肺)，灼伤肺络而咯血。
方剂 清肝泻火清肺祛痰方
组成 苇茎30~45克，薏苡仁12~15克，桃仁12~15克，丹参15~20克，冬瓜仁12~15克，青黛6~10克，海蛤壳12~20克，黄芩10~12克，生地15~20克，麦冬15~20克，地榆炭12~20克，大蓟10克，小蓟10克，夏枯草15~20克，板蓝根20~30克。
同时服云南白药，1次2粒，1日3次。咯血时要卧床休息。
功效 清肝泻火，清肺祛痰。
主治 支气管扩张热伤肺络型。
用法 水煎服，每日1剂，分2次服用。
病例 刘某，女，39岁。20岁时曾患肺结核，常有低烧，素日易怒或忧郁，曾服抗结核药1年余。30岁后，经常痰中带血，曾有1~2次咯血较多，每次10~20毫升。2004年11月来院就诊，胸部CT片显示:右肺下叶背段支气管扩张。体温38℃，血中白细胞略升高(10×109/L)，中性粒细胞0.78，脉证符合热伤肺络型，给于清肝泻火清肺祛痰方，连服3天后好转，一周后，咯痰明显减轻，体温36℃，血中白细胞下降(6.1×109/L)，中性粒细胞0.58。
【加减规律】
口干咽燥、五心烦热者 加百合15~20克，麦冬15~20克，生地10~15克。
咯黄绿色痰，痰量多，发烧者加银黄口服液，清开灵口服液。3天未见效者，在医生指导下加用抗生素(如左氧氟沙星0.2克，1日2次，或酌情给予第三代先锋类抗生素)，不可贻误病情。
【注意事项】
忌食辛辣食品。
不可随意食用补品。
痰量较多者，每天要作体位引流排痰。
若合并有血糖耐量降低或糖尿病，要同时控制血糖。
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