《神农本草经》

中药朱砂为三方晶系硫化物类矿物辰砂族辰砂。主含硫化汞(HgS)。主产于湖南、贵州、四川等地。随时开采。去除杂质，研细水飞，晒干装瓶备用。最早叫做丹，所以朱是红，丹也是红，后来就叫丹砂为朱砂了。湖南盛产，尤其湘西，所以叫辰砂。古代辰砂指优质的朱砂。上个世纪40年代把人工合成的叫辰砂。天然的游离的汞和硫化汞的含量都低，还含有其它的微量元素成分，经研究它的功效除了与硫化汞有关，可能还与其它微量元素有关，所以内服的一定要用天然的，人工的硫化汞含量99.9%以上，没有其它微量元素，游离的汞也较多，服用后人体更容易吸收，对人体不安全，所以只能外用。天然的是颗粒状的，人工的是纤维状的。

中药朱砂的性味归经

甘，寒。有毒。归心经。

中药朱砂的功效

清心安神，清热解毒。

甘味，清心安神，安神兼有清心热作用。除了用于一般的心神不宁，最合适的是心热亢旺引起的心神不宁。也有的说它镇心安神、定惊安神、定心安神。所以对惊风、癫狂可做心神失常的辅药。就是不典型的息风止痉药。现代研究它有明显的镇静作用，有一定的抗惊厥作用。治疗心悸失眠。现在用的少，有毒。清热解毒。即可内服也可外用。温热病热毒炽盛，用朱砂内服，目前也用的越来越少。外用，治疗口舌生疮或咽喉肿痛。如冰硼散，做吹药。是非水溶性的，内服不能做汤剂，做丸散剂，每次量小于0.5g。

1.镇心安神，用于烦躁不安、惊悸不眠及惊风、癫痫。朱砂秉寒降之性，既可重镇安神，又能清心火，故最宜心火亢旺，心神不宁之证，每与黄连、莲子心等清心除烦之品同用。兼心血虚者，可配伍当归、生地黄等补血之品，共奏清心养血安神之功，如朱砂安神丸。将本品纳入猪心中炖服，可用治心虚惊悸、遗精等证。取本品重镇安神之功，也可用治惊风及癫狂痫证。治高热神昏、惊厥，常与麝香、牛黄、冰片等配伍，如安宫牛黄丸。治小儿急惊风，常与牛黄、金蝎等同用，如牛黄散。合磁石、神曲，即磁朱丸，常用治癫痫。配伍白矾、郁金制成蜜丸，薄荷汤送下，可治喜怒无制，发狂之证。

2.清热解毒，用于疮痈肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮及毒蛇咬伤。本品性寒，内服、外用均有较强的清热解毒作用。治疗疮疡肿毒，常与雄黄配伍，如紫金锭。合冰片，硼砂等，可用治咽喉肿痛、口舌生疮，如冰硼散。单用朱砂末水调敷患处，可治蜂蝎叮螯，毒蛇咬伤。

3.本品可作丸剂的外衣，能加强安神作用，并有防腐之功。

中药朱砂的作用

朱砂主含硫化汞(HgS)，有解毒防腐作用，外用能抑制或杀灭皮肤细菌和寄生虫。关于其镇静催眠的药理作用，认识不甚一致。长期口服朱砂制剂可引起慢性汞中毒，以神经衰弱症候群为主，证见心神不安，口中有金属味，牙龈肿胀，食欲不振，腹痛腹泻，汞毒性手足震颤，以及肝肾功能损害、性机能减退等。

1.本品主要成分为硫化汞(HgS)，但常夹杂雄黄、磷灰石、沥青质等。朱砂有解毒防腐作用;外用能抑制或杀灭皮肤细菌和寄生虫。进入体内的汞，主要分布于肝肾，易致肝肾损害;浓度高，可抑制酶活性，并透过血脑屏障，直接损害中枢系统。

2.除天然产朱砂外，尚有以水银、硫黄为原料，加热升化制成"灵砂"，其含硫化汞达99%以上。亦有动物实验研究表明，人工合成的灵砂毒性大于天然朱砂，故不宜内服。在商品药材中又常将其称为"辰砂"，故应注意鉴别，切勿误用。

中药朱砂的应用

1.用于心神不宁及惊风，癫狂等证。本品既能宁心安神，又可清心热，尤宜于火热内扰而心神不宁诸证。治火热亢盛之烦躁失眠者，常与黄连、栀子等清心泻火之品同用。若心血虚致心悸、怔忡，虚烦不眠者，则当与补血养心的药物同用;阴虚所致者，宜与补阴、养心之品同用;而心气虚所致惊恐不安者，宜与补气、养心之品配伍。

治小儿惊风，高热，痉挛抽搐者，宜与牛黄、钩藤等清心凉肝、息风止痉药物配伍。治热痰闭阻心窍之癫狂，神志恍惚，躁扰不宁者，宜与化痰开窍，宁心安神之品同用。治疗以上心神失常之证，本品仅为辅佐之药。

2.用于疮疡，咽喉肿痛，口舌生疮等。本品无论内服、外用均有清热解毒作用，但因其有毒，内服并不长于解毒，故以外用为宜。治咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，常与清热解毒，消肿之品配伍，如《外科正宗》冰硼散，以之与冰片、硼砂、玄明粉等同用。治疮疡肿毒，红肿热痛，须与解毒散结、消肿止痛药物配伍。若疮痈溃烂，久不收口者，当与清热解毒、生肌敛疮之品配伍。

中药朱砂的用法用量

入丸散或研未冲服，每次0.3~1g。一般不入煎剂。若用于煎剂，多拌染其他药物，如拌茯苓、灯芯同煎。外用适量。

中药朱砂的使用注意

内服不可过量或长期持续服用，以防汞中毒。忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒。肝肾功能不良者慎用。