孕期检查是准妈妈的必修功课,从怀孕7个月前的每月一次产检,到怀孕9个月前的每月两次,再到孕36周后的每周一产检,到医院产科报到比以前“亲戚”报到还准时。那么,孕期做的各种检查中,哪些是重中之重呢?这些直接关系胎儿健康的检查,准妈妈们不容忽视。
一、唐氏筛查:孕15—20周
检查目的:排除先天缺陷
唐氏筛查是用一种简便,经济,对胎儿无损伤的方法查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一,每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。
你会在怀孕第14—20周之间进行检查。医生要抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度,结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,较高水平的α-胎甲球蛋白与开放性的神经管畸形相关联,当妇女35岁或以上时,这一检查能发现约80%的唐氏综合症、18三体症、神经管畸形的胎儿。
编辑提醒:
1、 唐氏筛查的最佳时间是15—20周,错过时间检查结果就不准确了。因此准妈妈要注意按时检查。另外,检查前注意空腹,建议早上提前到医院挂号准备。
2、 唐氏筛查并非唐氏综合症的最终诊断,只是筛选出风险较大的人群,最终只有羊水穿刺和绒毛检查结果才能作为最终的诊断。
二、糖尿病筛查试验:孕24—28周
检查目的:血糖监控,避免高血糖的危险
由于怀孕时激素的变化,产妇可能患上糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早,糖尿病可以很容易地通过控制饮食或是注射胰岛素控制。在24-28周,你要做一个糖尿病筛查试验。医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水,喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。
检查结果:
如果≥7。8毫摩/升(或140毫克/分升),则说明筛查阳性,需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。
编辑提醒:
1、 糖筛抽血前3天按正常饮食,不需节食,以免影响检查结果。
2、 检查前一天最好以吃清淡的素食为主,米饭也最好少吃。晚上8点后停止进食。
3、从喝完葡萄糖水开始记时1小时,然后抽血,抽完静脉血后方可进食。
成了“糖妈妈”怎么办?
第一步:饮食调整+运动
一般情况下,医生会建议你看营养门诊,这些门诊有些是产科医生看,有些是营养科的医生看。按照正常的饮食结构把能量供给婴儿,在这种情况下看血糖水平是否控制得好。
饮食控制标准:
既能满足孕妇及胎儿能量的需要,又能严格限制碳水化合物的摄入,维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症。
运动疗法:
运动量不宜太大,可采用散步等形式,一般使心率保持在每分钟120次以内,时间一般在20—30分钟。
第二步:胰岛素治疗
饮食控制3—5天后测定24小时血糖(血糖轮廓试验):包括0点、三餐前半小时及餐后2小时血糖水平和相应尿酮体。
如果依靠饮食调整和运动,仍然不能很好地控制血糖,就要通过注射胰岛素来控制病情。大约15%患有妊娠期糖尿病的准妈妈需要胰岛素注射。这必须在医生指导下进行,因此,需要注射胰岛素的准妈妈可能就要住院治疗了。
三、B超检查:孕期3次左右,不宜超过5次
检查目的:直观监控宝宝的发育,排除体表畸形和内脏发育不良
孕期准妈妈一般会接受3—4次B超,正常情况下,接受B超检查的最佳时机是在孕期20—24周,也就是最重要的排畸彩超。大多数的胎儿可能发生的问题都可以在此期间被认出。它可以看到胎儿的躯体,头部,胎心跳动,胎盘,羊毛和脐带等,可以发现胎儿是否存活,是否多胎,甚至还能鉴定胎儿是否畸形。
编辑提醒:
第1次B超:孕12—16周
可确定怀的是单胎还是多胎,并可测量胎儿的大小及其发育情况等。常用于在早期妊娠来测定胎儿的孕周。
第2次B超:孕20—24周
此时可以了解胎儿的发育情况,是否有体表畸形,还能对胎儿的位置及羊水量又进一步的了解。
第三次B超:孕37—40周
这一阶段的B超可以帮助准妈妈观察胎儿胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、有无脐带缠颈等,进行临产前的最后评估,做好产前的各种准备,所以这次B超是非常重要的。
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