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正骨伤科 [中医针灸]
????±à??: SF00022 ?ü???±??:2013-12-08 12:46:51 PM    
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1. 坐骨神经痛——中医的辨证治疗及注意事项

在此之前诸子百家对坐骨神经痛均有论述。所以本文仅代表我个人浅见,以供读者参考。
坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区疼痛,为常见的周围神经疾病。本病多见于青壮年,男性居多。由于本病发生原因多种多样,所以中西的治疗方式各有所长,但不论何种治疗方式,从现代医学角度来看,均需借助X线或其他仪器的检查。看看有无骨性病变及肿瘤等。
在此首先我们从人体解剖学的角度认识坐骨神经。坐骨神经是骶丛的长分支,同时又是全身最长最粗的神经,经梨状肌下孔出盆腔,经坐骨结节与股骨大转子之间下行,至股后部,在股后部,在股二头肌深面,沿大腿后面中线垂直下降,沿途分支到大腿后群肌,坐骨神经至腘窝上方分为胫神经和腓总神经。
胫神经沿腘窝中线垂直下降,行于小腿后群肌深、浅层,再经内踝,后面入足底胫神经支配,小腿后群肌,足底肌以及小腿后面与足底的皮肤。
腓神经由坐骨神经分出后,斜向腘窝外下方,绕过腓骨头下方,向前进入小腿上部的外侧,分为腓浅神经和腓深神经。1. 腓浅神经分布于小腿外侧肌群,并发出皮支到足背和小腿前外侧肢。2.腓深神经在小腿前群肌深层,支配小腿前群肌及足背肌。
其次,中医临床分为原发性和继发性两种。按其受损部位又可分为根性和干性的坐骨神经痛。原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)的发病与受寒、潮湿、损伤以及感染有关;继发性坐骨神经痛为神经通路的邻近组织并病变产生及习性压迫或粘连所引起,如腰椎间盘突出症、增生、肿瘤等。
本病多为一例腰腿部阵发性或持续性疼痛,其主要症状是臀部、大腿后侧。小腿后外侧及足部发生放射性、烧灼样或针刺性疼痛,行动时加重。直腿抬高试验呈阳性,跟腱反射减弱。
再次,根据发病原因各有不同,所以在治疗上所采取的方法也因人而异。不能一味地针灸、推拿或用药。要辨证的施治,如若因肿瘤压抑着神经线而造成坐骨神经痛,则应至医院动手术去除肿瘤,并且要分清良性或恶性等等。所以一定要借助X线或其他仪器检查,以免发生许多无谓的烦忧。甚至断送了患者的生命。
坐骨神经痛除了一些应用手术治疗外。如若因腰椎间盘突出而引起的坐骨神经痛,则应以正骨为主。辅以针灸已用上好的跌打药酒来推拿等。再若因梨状肌发炎引起的坐骨神经痛则以消炎症为主。可内服消炎药或用红外线照射及气功辅以消炎药酒按摩,手法目的应以疏通狭窄

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