一病因治疗:首先应尽可能地明确病因如冠状动脉明显狭窄者可行经皮穿刺冠状动脉腔内成形术应用硝酸甘油等改善冠脉供血心肌炎则可用能量合剂大剂量维生素C静脉滴注或静注
二药物治疗:对不伴快速性心律失常的患者可试用阿托品麻黄素或异丙肾上腺素以提高心率烟酰胺600-1000mg溶于10%葡萄糖液250-500ml中静滴每日1次避免使用减慢心率的药物如β受体阻滞剂及钙拮抗剂等
中医治疗以补气温阳活血为主可用人参加灸甘草汤生脉散加四逆汤
三安装按需型人工心脏起搏器:最好选用心房起搏(AAI)或频率应答式起搏器在此基础上用抗心律失常药控制快速性心律失常
治疗应针对病因无症状者可定期随访密切观察病情心率缓慢显着或伴自觉症状者可试用阿托品舒喘灵口服双结病变慢快综合征以及有明显脑血供不足症状如近乎昏厥或昏厥的患者宜安置按需型人工心脏起搏器房室顺序按需起搏器较VVI更符合生理要求合并快速心律失常的安装起搏器后再加用药物控制快速心律失常发作近来尚有用程控自动扫描复律器治疗慢快综合征(见人工心脏起搏器章)心动过缓时按VVI起搏心动过速发作时则由VVI转为VVT发放扫描刺激或短阵快速刺激中止心动过速发作病窦综合征患者禁用可能减慢心率的药物如降压药抗心律失常药强心药β-肾上腺素能阻滞剂及钙拮抗剂等心房颤动或心房扑动发作时不宜进行电复律
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