(1)心脏炎:
为临床上最重要的表现，儿童病人中65%一80%有心脏病变。急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心力衰竭的最常见原因。以心肌炎、心内膜炎、心包炎多见。
(2)关节炎:
典型的表现是游定性多关节炎常时称累及膝、踩、肩、腕、肘、揽等大关节;局部里红、肿、热、痛的炎痘表现，但不化脓。部分病人几个关节同时发病，手、足小关节或脊柱关节等也可累及。通常在链球茵感染后1个月内发作、抗链球菌抗体滴度常可增高。急性炎症消退后，关节功能完全恢复，不遗留关节强直和贿形，但常反复发作。典型者近年少见。关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。
(3)皮肤病变:
患有风湿热的患儿常可见发生一些皮肤病变，主要的皮肤病变为环形红斑和皮下结节。
(4)舞蹈症:
常发生于5—12岁的儿童，女性多于男性。多在链球菌感染后2—6个月发病，系风湿热炎症侵犯中枢神经系统，包括基底节、大脑皮质、小脑及纹状体的表现，起病缓慢。
(5)其他
除上述典型症状外，部分病人还可出现不规则的轻度或中度发热，但亦有呈弛张热或持续低热者。脉率加快，大量出汗，往往与体温不成比例。热程一般不超过1个月，个别病例可长达半年。脉率增快与体温不成比例。同时可伴精神不振、乏力多汗、贫血、食欲减退，有时还会有部位不定、反复发作的腹南。偶尔可累及其他部位而造成风湿性胸膜炎、腹膜炎、脉管炎，应引起注意。
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