白塞病为一种多系统自身免疫疾病,主要表现为免疫性血管炎性疾患,其症状有:①复发性阿弗他口炎;②复发性阴部溃疡;③前后葡萄膜炎;④皮肤血管或大血管炎;⑤关节炎;⑥脑膜脑炎及皮肤对小创伤过强反应等。
1 临床主要症状与诊断
复发性阿弗他口腔溃疡发生于唇、舌及颊腭粘膜,多为直径0.1-0.3cm大小的小溃疡,表面覆以白色或黄色伪膜,边缘有痛感,一般1-2周自愈,但极易再发;有统计98.9%的病人有口腔粘膜症状。阴部溃疡多为阴囊、女阴部的周边清楚的深在溃疡,痛感明显,易复发,病程长,见于90%以上的病人。眼症状多为结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎,可形成溃疡、瘢痕、失明,90%以上的病人有眼症状。典型的红斑结节及浅表或深层栓塞性血管炎较为常见,痤疮样脓疱性发疹见于面、颈、躯干,有的为毛囊炎样发疹,病人针刺反应阳性在80%以上。较少见的症状有:①关节炎,为不对称的大关节痛,约见于50%的病人;②脑膜脑炎,精神症状;③心血管损害,包括动脉炎、心内膜炎等(占20%-46%)。
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