临床表现:
2,如流清鼻涕,喷嚏等,微咳或咽部不适,如感染,常有发热,扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,发热可持续2~3日至1周左右,
3,伴有冷感,全身无力,睡眠不安等,发生疱疹和溃疡,有时红肿明显,出现滤泡性脓性渗出物,鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠,压痛也明显,中耳或气管,全身症状也较严重,要注意高热惊厥和急性腹痛,急性上呼吸道感染所致的高热惊厥大多见于婴幼儿,急性腹痛有时很剧烈,无压痛,大多为暂时性的,有时与阑尾炎的症状相仿,
4,其病程及并发症与急性咽炎不全相同,也可并入咽炎,有时在扁桃体表面可见白色斑点状渗出物,双侧颊粘膜充血伴散在出血点,可与麻疹鉴别,一般多在2岁以上小儿,可有高热,呕吐,腹痛等,吞咽困难,或同时显示滤泡性脓性渗出物,或有苔厚,容易出现并发症,中耳炎及淋巴结炎
5,但在早期白细胞总数和中性粒细胞百分数可较高;细菌感染则白细胞总数大多增高,但中粒细胞百分数仍增高
6,但较重者高热可达1~2周,达数周,须经较长时间才能痊愈
诊断
诊断应注意下列几方面:
1,患某种急性上呼吸道感染时,其并发症也大致相同,如幼儿急疹,猩红热,起病时症状与上呼吸道感染相似,以便鉴别
2,以排除其它疾病,包括扁桃体,如扁桃体及咽部粘膜红肿较重,应考虑链球菌感染,需认真排除白喉,必要时作培养,还有出血性皮疹, 轻重程度可相差很大,婴幼儿时期则重症较多
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