新生儿湿肺患儿患儿大都为足月婴,出生后出现短暂性气促,与新生儿呼吸窘迫综合征及羊水吸入综合征稍相似,表现为哭声低弱、青紫、轻度呻吟、鼻扇、三凹征、呼吸急速等,是一种自限性疾病。
新生儿湿肺的临床检查
患儿大都为足月婴,多数在出生后6小时内即出现呼吸加速(>60次/分)。轻症较多,症状仅持续12~24小时。重症较少见,可拖延到2~5天。
X线检查可见两侧肺野透明度较低,肺纹理增多、增粗及斑点状密度增深的阴影,有时可见叶间或胸腔积液。因代偿性肺气肿而于肺野出现广泛而散在的小透亮区,胸廓前后径增宽,横膈顶扁平并降低位。第2天以后连续摄片时可见这些异常所见迅速恢复正常。
新生儿湿肺的简述治疗
新生儿湿肺的治疗检查
一般不须治疗。有青紫者可给40%氧,使PaO2维持在6。67~10。7kPa(50~80mmHg),呼吸急促较明显而致哺乳困难者可用胃管饲养。因肺部液体已多,摄入液量应适当控制。
偶遇酸碱平衡失常,应予输液纠正。病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。出现烦躁时可静滴地塞米松,以减轻肺水肿。
新生儿湿肺的预防
产妇勿用过量的镇静药物。应限制不必要的剖宫产。需要时可及时作体位引流。
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