粒细胞巨噬细胞集落刺激因子粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM—csF)在稳定期慢性阻塞性肺病患者的支气管肺泡灌洗液、痰液中增高,病情急性加重时则增高更明显。GM—翰F对中性粒细胞的存活有关,它可能起着增强中性粒细胞慢性阻塞性肺病炎症反应的作用。
巨噬细胞慢性阻塞性肺病炎症蛋白巨噬细胞慢性阻塞性肺病炎症蛋白—1p(MIP—lp)在coPD患者的支气管肺泡沼洗浓中明显增高。巨噬细脑慢性阻塞性肺病炎症蛋白—1e(MIP—1。)在COPD患者的气道上皮细胞中表达也增加。
其他与慢性阻塞性肺病发病机制有关的其他慢性阻塞性肺病炎症介质如下。①转移生长因子—P(TGF—和表皮生长因子(EGF),它们在慢性阻塞性肺病患者的上皮细胞、憨膜下层的嗜酸性粒细胞和成纤维细胞中表达增强,可能在慢性阻塞性肺病的气道纤维化、狭窄和重建中起作用。
②内皮素—1(ET—1),是一种强的内皮源性血管收缩脓,在慢性阻塞性肺病患者的诱导痰中浓度升高,严重的慢性阻塞性肺病患者血浆中ET—I水平也升高,它可能参与了慢性低氧血症继发的肺动脉高压的形成。③神经肤,如P物质、降钙索基因相关肋和血管活性肠砍(vIP),对血管功能和新液分泌有强效;P物质在慢性支气管炎患者的痰液中浓度增加;活检发现在临近豌膜下腺处VIP的免疫反应增强,这提示它们可能与戳液高分泌有关。④激活的补体通路产生的强趋化物质C5a使中性粒细胞在患者的肺内募集增强。
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