敲响肺癌警钟的7大信号

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核心提示:肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前,在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中,绝大多数为肺结核,次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病,肺癌病例为数不多。

概述

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前,在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中,绝大多数为肺结核,次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病,肺癌病例为数不多。

体征

1、局限性哮鸣音为局限性哮鸣音,多为吸气阶段出现,咳嗽后并不消失。

2、声音嘶哑 淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现。

3、上腔静脉综合症 肿瘤压迫或侵犯上腔静脉,静脉回流受阻,产生头面、颈、上肢水肿,上胸部静脉曲张并水肿,伴头晕、胸闷、气急等症状。

4Horners综合征肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时,出现患侧眼球凹陷,上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄、患侧上半胸部皮肤温度升高、无汗等。

5、肩臂疼痛 肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时,出现该侧肩部及上肢放射状灼热疼痛。

6、膈神经麻痹 膈神经受侵时出现气急胸闷

7、吞咽困难 纵隔淋巴结肿大压迫食管所致,压迫气管可致呼吸困难。

8、心包受侵 心包受侵时出现心包积液,气急,心律失常,心功能不全等。

9、胸膜转移 可见胸痛,癌性胸水等。

10、肺癌转移 肺癌的血行转移常见部位依次是骨、肝、脑、肾、肾上腺、皮下组织等,另外肺癌内转移也较常见。临床随转移部位不同而有相应的症状、体征。

11、肺外体征 常见有四肢关节疼痛或肥大、杵状指,多发性神经炎,重症肌无力,库欣病、男性乳房增生肥大、高钙血症、精神异常等。

吸烟是导致肺癌发生的一个很大的原因。

有的人虽然自身并不吸烟,可是同事和家里人吸烟,有的还长期在含有大量汽车尾气的环境中工作,得肺癌的可能性增大。

为什么部分“老烟客”不患肺癌呢?专家解释,目前发现有两个因素使得部分“老烟客”成为不患肺癌的“另类人群”。一方面,我们知道吸烟会损伤DNA,但这类人群DNA修复抗损伤功能正常。另一方面,这类人群的抗氧化解毒功能正常,对烟草中的致癌物能够分解代谢掉。所以,这些“另类人群”可能侥幸躲过肺癌这关。

另外,温馨提醒:有以上危险因素的人们,请警惕肺癌的一些早期信号,主要有以下7个方面:

(1)咯血:三分之一至二分之一的患者有此症状,多为偶发性的痰中带血丝,以此为首发的患者约有三分之一;

(2)胸痛:三分之一至五分之三的患者出现胸痛;

(3)发热:阻塞性肺炎或癌性热引起发热;

(4)肺外症状:骨关节病变、异位内分泌综合症。因此,要提高对这些症状的警觉性,一旦有类似情况应及时去医院就诊。可以通过胸部X光检测、痰脱落细胞学检查、纤支镜检查、CT、磁共振、经皮肺穿、淋巴结活检、胸腔穿刺检查、肿瘤标记物等方法。早期肺癌诊断对治疗效果的好坏起到很大的作用。

(5)肿瘤转移引起的症状,约占10%;

(6)胸闷气短:十分之一至二分之一有此症状;

(7)咳嗽:以咳嗽为始发症状的患者约为二分之一至三分之二


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