辛温解表药_荆芥应用鉴别

北美健康生活网-多伦多社区 youlife.ca 08-25 来源:39康复网 健康评论()

药征:荆芥轻扬发散,入肺、肝二经辛而不烈,微温而不燥,性较和平,以辛散疏风能。既散风寒,又疏风热,并可疏散血中之风热。炒炭后,性变苦涩而止血。故可用治风寒、风热之外感表证与血热证、热毒证等。

本品适用于头痛、目赤、咽喉肿痛、麻疹透发不畅或风疹瘙痒,以及疮毒诸症。取其疏散之性以透邪外出。对妇女产后冒风口噤发痉和吐衄崩漏等血证也可应用。

《本草汇言》指出:“荆芥,轻扬之剂,散风清血之药也。凡切风毒之证,已出未出,欲散不散之际,以荆芥之生用,可以清之。凡一切失血之证,已止未止,欲行不行之势,以荆芥之炒黑,可以止之...为血中之风药也。

由此可见,荆芥之特征主要突出辛疏风之性。生用可疏散在表之风邪,可散血分之风热、风毒,炒黑而能止血。

药征:桂枝辛散温通,可行里达表,有温通身之阳气,流畅气血的功效

本品能助心阳,透达营卫而解肌发表,以治疗有汗或无汗之风寒表证;温通胸阳而解胸痹,温通血脉以祛瘀调经,温中散寒而治疗中焦虚寒证。

《本经疏证》说:用桂枝之道有六,“曰各营,曰通阳,曰利水,曰下气,曰行瘀,曰补中。”

桂枝效用虽较广泛,但其温通助阳,济气血其主要特点。

按语:单味使用桂枝并无止汗作用。桂枝之所以能用于出汗、恶风之表虚证,在于配伍酸敛益阴之芍药。取其一营一卫,一散一收之作用,以起到调和营卫、散风敛营之效应。表邪外解,汗亦自止。如再配伍生姜与枣一调和营卫之基本药物,其上述功能则为显著。这即是桂枝汤“无汗能发,有汗能止”的基本性能。

临证上,不要把单味桂枝的功效与桂枝汤的功效相混淆。

另外,在临床中桂枝除用治风寒表证外,治疗内伤杂病的机会也是很的,不要把它的功效只局限在解表的一方面。

鉴别:桂枝与麻黄均能发汗解表,均可用治风寒表证。桂枝主要作用为助阳气,助心阳,振奋气血;而麻黄主要作用为开宣肺气,透发毛窍。在这一基础上,二药常相须为用,以增强发汗解表之力,如麻黄汤。


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