五苓散《伤寒论》方由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成。有化气利水、健脾祛湿之效。为治疗外有表证,内有水湿的良方。适用于头痛发热、小便不利、烦渴欲饮、水入即吐、水肿、小便不利、泄泻等症。随着近年应用进展,本方对下列疾病也有较好疗效。
青光眼 是因眼内压升高而导致视神经乳头的萎缩凹陷与视野的相应缩小,如不及时治疗,视野和视力可以全部丧失。五苓散可通阳化气,行水化浊,可有效改善眼部的渗透压,从而促使眼部血液循环加速,减缓和改善眼内压,使眼压降低。据报道,有人用本方治疗慢性青光眼55例102只眼。服.药l周后,可明显降低眼压。
中心视网膜病 本病表现为中心视力减退、视物变形,病人自觉在注视点中央有团暗影呈灰色或暗红色,偶尔为紫色或绿色。患病早期眼底出现黄斑水肿。五苓散对改善和消除黄斑水肿,促进眼部循环,恢复视力有很好效果。据报道,有人以本方为主,辅以维生素B、c治疗本病52例53只眼.结果痊愈4()只眼,显效7只眼.好转3只眼..无效3只眼。。
肾炎水肿 水肿是肾炎发病过程中的一典型症状,而五苓散有良好的通阳化气、行水消肿之效。据报道,用加味五苓片治小儿肾炎22例,结果浮肿全消l9例,2例减轻,l例无效。五苓散对营养不良性水肿、肝硬化腹水等皆有效果。脑积水本病为疑难重症之一。有人采用五苓散通过其宣畅气机的作用,促进全身体液循环以改善脑部渗透压,达到减轻脑压、消除积水之效。据报道,有人以本方治疗脑积水2例,例服用27剂,另1例服.用27剂后停药3个月又服l()余剂,2例均获治愈。
血管性水肿本病主要发生在皮下疏松组织.亦可伴黏膜水肿。其常呈较面积界线不清的浮肿斑块,消退迟缓。并可引起呼吸道平滑肌痉挛,重时可致呼吸困难及窒息,亦可引起肠道黏膜水肿和肠道反应,引起腹痛,五苓散通阳化气,宣畅腠理,能有效改善机体内环境,使血管渗透压改变,水肿消除。无论是因外感引起,或过敏引起.或其他原因引起的血管性水肿,用本方加减治疗皆可取效。
荨麻疹该病表现为皮肤突然发痒,很快出现大小不等的鲜红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形。其病变主要发生在真皮浅层,有时也发生于黏膜,可引起呼吸困难或腹痛。五苓散可利水消肿,通阳透邪,祛风止痒,从而使机体代谢得以调节,有效改善真皮黏膜、呼吸道肠道的血管渗透压。使风团得以清除。临床可根据急性与慢性症状的不同随证加减。
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