品红楼梦 详说“虎狼药”

北美健康生活网-多伦多社区 youlife.ca 07-06 来源:39健康 健康评论()

核心提示:虎狼药出自《红楼梦》第五十一回“薜小妹新编怀古诗,胡庸医乱用虎狼药”中,有副作用的药一般都属于虎狼药,归于大毒的范畴。不懂中医而使用中药,是人祸不是药祸。

虎狼药出自《红楼梦》第五十一回“薜小妹新编怀古诗,胡庸医乱用虎狼药”中,说的是晴雯着了凉,伤了风,宝玉深恐晴雯被赶出园子回家养病,便让房里的嬷嬷悄悄地请个大夫来,给她看看。那大夫看了病,向嬷嬷们说道:“小姐的症是外感内滞,近日时气不好,竟算是个小伤寒。幸亏小姐素日饮食有限,风寒也不大,不过是血气原弱,偶然沾了些,吃两剂药疏散疏散就好了”,于是开了处方。

上面有紫苏、桔梗、防风、荆芥等,又有枳实、麻黄。听起来好像是头头是道,但宝玉看了看处方,连叫:“该死!该死!他拿女孩儿也像我们一样治,如何使得。凭他有什么内滞,这枳实麻黄如何禁得。谁请来的,快打发去吧。”万幸,病晴雯碰上了痴公子,这宝玉是最知道怜香惜玉的。那乱用虎狼药的胡庸医被宝玉打发走了,那害人的处方也被扔掉了。这是好的结果。

药物在正确使用的情况下,仍然不可避免地给人带来伤害,那就是药物的副作用。副作用的产生是因为药性过于猛烈,中医把药物分成无毒、小毒、大毒。有副作用的药一般都属于虎狼药,归于大毒的范畴。

中医的哲学以恢复人体的自愈能力为目的,食疗为首选,药食同源的为次。尽量避免使用毒性大,副作用明显的药物。迫不得已使用时,也要求中病即止。而且中医有一套复杂完整的炮制、配伍理论,来消除制约抵消药物的副作用。不懂中医而使用中药,是人祸不是药祸。

晴雯素日饮食有限,血气原弱,贾宝玉娇生惯养,他们得外感内滞的小伤寒病症,用枳实等究竟算不算虎狼药?

先说枳实。枳实主要是破积滞,但猛烈,“破积有雷厉风行之势,泻痰有冲墙倒壁之威”。明清之际的李中梓在《医宗必读》中说枳实之用,在胀满因于实邪,若因土虚不能制水,肺虚不能行气而误用之,则祸不旋踵。晴雯之病,有内滞而非胀满,因此,枳实可算是虎狼药。

再说石膏,石膏大寒,用于主治外感风寒表实证的大青龙汤,以及肺胃实热的白虎汤,但它对“少壮火热之人,功如反掌;老弱虚寒之人,祸不旋踵”。所以“非有大热者,切勿轻投”。贾宝玉自算不上少壮火热之人,因此,石膏也算是虎狼药。

至于麻黄,为发散第一药。虽然有得伤寒后有汗桂枝、无汗麻黄之说,李中梓认为在许多情况下,皆不可用,“虽可汗之证,亦不宜多服”。他说:“惟有冬月、在表真有寒邪者宜之。”晴雯之病,正符合这条件,因此麻黄用在此,分量适当的话,可不算虎狼药。至于贾宝玉旧年所病伤寒内里饮食停滞,即使表真有寒邪,若非冬月,用麻黄也算是虎狼药。

好中医难得。按理,能请到贾府看病的医生,应该不错,但前一位辨证虽不差,用药却不当。人的身体很微妙复杂,既不能不痛不痒地开些药,也不能乱下猛药,如果辨错证,用错药,如同火上浇油。李中梓感慨世人之病,十有九虚,而医师之药,百无一补。投药稍微差错,实者变为虚,虚者变为死,“是死于医药,非死于疾病也”。古语“肺肝而能语,医师色如土”,说的是辨证难,而“病伤犹可疗,药伤最难医”,是说用药不当后果严重。


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