林某,女,36岁,已婚,职员,2004年11月7日就诊。
产后5月。自产后3月始出现头发片状脱落,日渐增加,脱发处头皮光亮微红,伴腰酸腿软,口干口苦,手足心热,心烦易怒,乳汁甚少,多梦易惊。经转量多色红有块,尿黄少,大便秘。望诊:头发较疏,无华,色黄质脆,舌红少苔,切脉弦细数。治拟清补兼施。处方:
西洋参(另煎,待收膏时入)30g潞党参300g北沙参300g
京元参120g细生地120g嫩钩藤120g茵陈蒿120g
香白薇120g地骨皮120g淡黄芩120g杭白芍120g
小青皮60g新会皮60g牡丹皮90g紫丹参90g
京赤芍90g制首乌300g制黄精150g:山莱萸150g
怀牛膝120g畸百合120g黑芝麻60g桑椹子120g
胡桃肉150g益智仁120g苍术90g火麻仁120g
桃仁泥90g柏子仁90gb楂肉120g生甘草90g
按:《内经》云:“肾者,作强之官,伎巧出焉……其华在发。”今病在产后,百节空虚,肾精易耗,发失所养,致毛发枯脆脱落。精亏血少,易生内热,虚热灼津,郁热,脉络不畅,故见诸症丛生。方中北沙参、元参、生地、钩藤、茵陈、白薇、地骨皮、黄芩、白芍清热泻火,养血滋阴。青皮、陈皮、丹皮、丹参、赤芍、桃仁疏通血脉,行血行风自灭之效。制首乌、制黄精、山茱萸、怀牛膝、百合、黑芝麻、桑椹子、胡桃肉补肝肾之阴,启生发之源。全方攻补兼施,疗效甚著。
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