孔源性视网膜脱离发生后，必须尽早手术治疗，否则会逐渐失明，甚至眼球萎缩。根据视网膜脱离的部位、范围、严重程度采取不同的手术方式，如巩膜扣带术(也称常规视网膜脱离复位术或外路视网膜复位手术)、玻璃体切割联合硅油填充术或气体填充术(也称玻切视网膜复位术或内路视网膜复位手术)等。
手术的目的是阻止病情进一步加重，挽救现存的视功能。手术的原则是封闭所有的视网膜裂孔，裂孔封好了，水就不能再进入视网膜下，脱离的视网膜就会回到原位，患者的视力会有一定的改善，但难以恢复到发病前的视力状况。就像衣服一样，衣服破了，虽然可以补好，能够继续穿，但它毕竟不再是原来未破以前的衣服了。
尽管目前孔源性视网膜脱离解剖复位率已达90%以上，但视功能恢复仍不理想，手术后视力与视网膜病变的部位和手术时机的早晚有直接的关系。视网膜脱离未累及黄斑且及时手术者，80%以上可获0.4以上视力;累及黄斑者获0.4以上仅20-40%，35%最终在0.1以下。累及黄斑的视网膜脱离2周以上者术后视力预后均差于2周以内手术者。
当视网膜全脱离时间超过2年，视力很难提高。另外手术后黄斑前膜、黄斑水肿、黄斑出血、髙眼压等形成也是视力不恢复甚至下降的原因。那有的病人会说，我花钱做了手术，视力还是没有提高，还有可能下降，那不等于没做吗?其实不然，首先要知道，80%的病人接受手术后，与手术前有视网膜脱离时相比，视力都有不同程度的提高，术后视力下降的病人是少数，而且这其中还有一部分病人可以通过黄斑前膜剥膜术等使视力得到改善。因此，不要因为少数人的视力不增而拒绝手术，从而丧失了挽救视力的机会。
其次要知道，倘若不行手术治疗，则最终会丧失视力。我们在临床上经常碰到“独眼”视网膜脱离的病人，说他“独眼”是因为它的另一只眼在几年前因为视网膜脱离但因各种原因未行手术治疗瞎了，而原来是好眼睛的这只眼现在也发生了视网膜脱离。因此，视网膜脱离是可以导致失明的眼病，且这种失明是无法挽救的，而且是可以发生在双眼的。所以我们建议病人，凡是条件允许都应接受手术治疗。当然，任何疾病的治疗都没有100%的成功率，但是目前的治疗水平已经可以使视网膜脱离治疗的最终成功率达到90%以上。所以病人不要有太多顾虑。
·标签关键字:视网膜脱离的治疗及效果 视网膜,眼科,治疗