目前全世界成人中约有一半的男人和1/4的女人吸烟。医学家认为，吸烟对心血管病患者是一个独立的危险因素，并劝告患者一定要戒烟。香烟中的大量有害物质随烟雾吸进肺里，可迅速地被吸收到血液中，进而作用到心脏、血管和中枢神经系统。所以患有冠心病的老人不能抽烟。
调查证实，冠心病的死亡率与吸烟呈显著正相关，成年以前开始吸烟者危害程度更高。我国的资料表明，大量吸烟的人比不吸烟的人冠心病发病率高2.6倍以上，心绞痛发病率高3.6倍以上。
据分析，一支香烟的烟雾中含焦油40毫克、尼古丁3毫克、一氧化碳30毫克，这3种物质对人体健康危害极大。它们被吸入血液后，通过血液循环，尼古丁可直接刺激血管运动中枢，并刺激肾上腺素和去肾上腺素释放，引起心率加快，末梢血管收缩，血压上升。这些血管活性物质还可直接损伤血管内皮，尼古丁可使血中胆固醇水平增高，高密度脂蛋白水平下降，致使吸烟者患冠心病的几率成倍增加。
另外，血红蛋白是血中携带氧气的物质。但是一氧化碳与血红蛋白结合的能力比氧气高250倍，且一旦结合不易解离，结合了一氧化碳的血红蛋白失去带氧能力。血中一氧化碳血红蛋白浓度过高时，血氧浓度下降，组织供氧不足，易造成动脉内壁水肿，内皮损伤，脂质渗入血管壁，促使动脉粥样硬化形成。
注意事项
一、预防重于治疗: 如高血压、高血脂症、糖尿病等应及早治疗。
二、调整环境，学习放松心情，维持愉快平稳的心情。
三、养成每日运动的习惯，每次运动约20~60分为宜，可渐进增加。
(一)避免闭气用力活动，如举重、拔河、推重物等。
(二)运动时如有任何不舒服应立即休息(必要时先服药)。
四、均衡的饮食习惯及适当的热量控制(勿暴饮暴食):采低盐、低胆固醇、低脂肪及高纤维饮食为主。
五、维持正常的排泄习惯，避免便秘(避免闭气用力解便)
六、维持理想体重，理想体重算法: 男: (身高-80)xO.7±10% 女: (身高-70)x0.6±10%
七、禁烟并拒抽二手烟。
八、含酒精、咖啡因等刺激性饮料，匆过量饮用。
九、请随身携带「硝化甘油药片」及小卡片( 注明:紧急联络人、姓名、电话、疾病)，胸闷、胸痛时立即舌下含服药片，当服药无效或发病时勿惊慌，应安静休息，争取时间送医救治。
十、定期返院复查，并按时正确服用药物。
冠心病与天气的关系
冠心病患者受寒冷的刺激，会使血压上升，心率加快，心脏需氧指数相应增高，然而有病变的冠状动脉不能根据心脏的需要，相应增加对心脏的血液供应。而且经口和鼻吸入的冷空气还可反射性地引起冠状动脉收缩，对心脏供血减少。寒冷刺激使心脏血液供应需要量增加，又因冠状动脉的收缩而减少了对心脏的血液供应量，两方面均能促使心肌缺血，诱发心绞痛。如果心肌缺血很严重或持续时间很长，则发生心肌坏死，即为急性心肌梗塞。此外，寒冷还可能影响血小板的机能，使其粘滞度增高，易形成动脉血栓。
因此冠心病人在寒流突降，大风聚起时，要做好预防，以免病情恶化。具体措施是:
1、注意保暖，出门时最好戴口罩，以防冷空气刺激;
2、避免迎风疾走;
3、避免疲劳、紧张、激动;4、避免引起冠心病发作的其他诱因，如吸烟、饱餐等;5、坚持预防用药。
长期夜间工作易患冠心病
丹麦国家职业健康研究院的专家在全国开展了一项大规模调查，结果表明，夜间工作者易患冠心病。专家们以1293888名20~59岁的男性作为调查对象，分白天、夜间两组进行为期1年的随访调查。结果表明，夜间工作组因冠心病入院治疗者比白天工作组多1.15倍。专家认为，主要原因是夜间工作者身体的24小时正常生物节律被打破，易导致体内各脏器功能失调，睡眠欠佳、影响身体恢复和休整;饮食改变，吸烟增加，体育活动减少;社交活动减少，易导致精神压力增加等。上述诸因素均可能增加冠心病发病危险。
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