极少数患者透析前凝血时间已超过30分钟，可以不用肝素成功地进行血液透析。如果在这种患者透析中应用肝素也是相当危险的。这些患者凝血机制障碍，如果找不到原固，不能及时给予纠正，患者常常预后不良。
肝素反跳如果在透析结束后，患者凝血时间较正常人延长，应给予小剂量鱼精蛋白。有严重出血性倾向的患者，在透析结束后8小时以内，要每小时复查凝血时间，如果凝血时间延长，再补一些鱼精蛋自，继发性肝素反跳现象应不会发生。
有效地预防透析中出血目前，有效地预防透析中出血的方法仍不多，肝素化方法的不断改进可以预防一些患者透析中出血。加强对患者的一般处理，及时测定凝血时间，严格临护患者是预防透析中出血的关键。尿毒症患者的出血情况，可以通过适当的透析来纠正，对于病情危重者，强透析能有效地预防出血。
不用肝素能进行血液透析吗极少数患者透析前凝血时间已超过30分钟，可以不用肝素成功地进行血液透析。如果在这种患者透析中应用肝素也是相当危险的。这些患者凝血机制障碍，如果找不到原固，不能及时给予纠正，患者常常预后不良。
还有什么方法可以防止体外凝血有些研究者企图将肝素固定在透析器膜和血液回路内表面上。通过共价结合或交联，将肝素结合到一些高分子材料上，将来可能不用肝素化进行血液透析。
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