急性化脓性腱鞘炎有哪些症状?
本病病情发展迅速,24小时后,疼痛及局部炎症反应即较明显。典型的腱鞘炎体征为:
1、患指除末节外,呈明显的均匀性肿胀,皮肤极度紧张。
2、患指所有的关节轻度弯曲,常处于腱鞘的松弛位置,以减轻疼痛。
3、任何微小的被支的伸指运动,均能引起剧烈疼痛。
4、检查时,沿整个腱鞘均有压痛。化脓性炎症局限在坚韧的鞘套内,故不出出波动。
急性化脓性腱鞘炎有哪些危害?
由于感染发生在腱鞘内,与脓性指头炎一样,疼痛非常剧烈,病人整夜不能入睡,多同时有全身症状。化脓性腱鞘炎如不及时切开引流或减压,鞘内脓液积聚,压力将迅速增高,以致肌腱发生坏死,患指功能丧失。炎症亦可蔓延到手常深部间隙或经滑液囊扩散到腕部和前臂。尺侧滑液囊和桡侧滑液囊的感染,多分别由小指和拇指腱鞘炎引起。
急性化脓性腱鞘炎注意事项
1、将患者手固定在功能位置,以悬带吊起。睡卧时手部垫高。
2、每次换药前用温热无菌液体浸泡,给予适当的抗生素。
3、感染控制后,立即开始练习自动或被动活动,以防指关节强直。腱鞘炎切开引流后,早期活动可减少肌腱粘连,理疗可促进功能恢复。
4、如引流畅通,但伤口久不愈合,应检查有无骨或关节感染,或肌腱坏死。必要时作X线摄片检查。
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