1、宫内感染性肺炎:
宫内感染性肺炎发病较早,多在生后3日内发病。临床表现差异很大,出生时常有窒息史,复苏后可有气促、呻吟、青紫、呼吸困难,肺部体征出现较晚,部分病人可有呼吸音粗糙、减低或湿性啰音。严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、DIC、休克或持续肺动脉高压,经胎盘感染者常缺乏肺部体征,而表现为黄疸、肝大、脾大、视网膜炎和脑膜脑炎等多系统受累。也有生后数月进展为慢性肺炎者。
2、分娩过程中感染性肺炎:
分娩过程中感染性肺炎常经过一定的潜伏期后才发病,发病时间因不同病原体而异,一般在出生数日至数周后发病,如细菌性感染在生后3-5h发病,Ⅱ型疱疹病毒感染多在生后5-10日。而衣原体感染潜伏期长,生后9日出现衣原体结合膜炎。3-12周发生衣原体肺炎,先出现上呼吸道感染症状,随之出现呼吸急促、窘迫,肺部哮鸣音、湿性啰音,病程可达数周或1个月以上。
3、出生后感染性肺炎:
出生后感染性肺炎主要症状有呼吸困难、口吐泡沫、口周青紫、反应低下、吸气三凹征、发热或体温不升等,少数病人有咳嗽,肺部体征在发病早期常不典型,可有呼吸音粗糙或减低,逐步出现肺部啰音,严重病例可出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。血行感染者中毒症状重,以黄疸、肝大、脾大、脑膜炎等多系统受累为主,金黄色葡萄球菌肺炎病人常并发化脓性脑膜炎、脓气胸、肺脓疡、肺大泡、骨髓炎等。呼吸道合胞病毒性肺炎可表现为喘息,肺部听诊可闻哮鸣音,早产儿肺炎表现不典型,常表现为呼吸暂停、不吃、不哭、体温不升等。
·标签关键字:小儿肺炎的3类症状表现 小儿肺炎,症状表现