小儿急性喉炎的患者可出现呼吸困能的情况,而按吸气性呼吸困难轻重,可将喉梗阻分为四度:
①第一度:
患儿安静时如常人,但活动或哭闹后出现吸气性呼吸困难和喉鸣。胸部听诊,呼吸音清楚,心率正常。
②第二度:
患儿在安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,支气管远端呼吸音降低,心率稍快,约120~140次/分。
③第三度:
吸气性呼吸困难严重,除上述表现外,患儿因缺氧而出现阵发性烦躁不安,口唇及指趾发绀,恐惧,出汗。胸部听诊呼吸音明显降低或听不到,心率增快达140~160次/分以上,心音低钝。
④第四度:
患儿经过呼吸困难渐呈衰竭,昏睡或昏迷,面色苍白或发灰,呼吸微弱,三凹征不明显。胸部听诊呼吸音几乎全消失,心率或快或慢,律不齐,心音微弱。可致死亡。
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