1.一般治疗
适当休息,多饮水,给予足够的热量和水分,经常变换体位,使呼吸道分泌物易于咳出。
2.控制感染
因为病原体多为病毒,一般不选用抗生素。对婴幼儿有发热、咳黄色脓痰、白细胞增多者,或考虑合并细菌感染时,可适当选用抗生素,如青霉素类、头抱菌素类、大环内配类及磺胺类药物等。
3.对症治疗
(1)镇咳与祛痰:一般不需要镇咳药和镇静药,以免抑制咳嗽反射,影响教痰咳出。对刺激性咳嗽严重者可给予喷托维林(咳必清)等镇咳药或少量镇静药,痰液熟稠者要多喂水,可应用镇咳祛痰的糖浆,使痰液易于咳出。
(2)平喘:对喘憋明显者,可用氨茶碱,每次2—4mg/kg,每12小时1次,或给予超声雾化吸入(含糜蛋白酶、庆大霉素、病毒唑、地塞米松)。喘息严重者,可应用肾上腺糖皮质激素。常用泼尼松,每日1—2mg/kg,分2—3次口服;或用地塞米松0.15一0.3mg/kg静脉注射,连用2—3天。
4.中药
平喘常用麻杏石甘汤加减,止咳消炎常用蛇胆川贝散等。
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