研究证实,给早产儿预防性应用肺表面活性剂(PS),可降低其发生NRDS。
研究者将100例出生体重<;1500 g、胎龄不足32周、生后0.5小时的高危早产儿随机分为预防组和对照组(各50例)进行观察。
预防组早产儿一入院即给予PS,对照组在发生呼吸窘迫综合征后再给予PS。
结果显示,与给药前相比,发生呼吸窘迫综合征的患儿在用PS 后1小时动脉氧分压、动脉/肺泡氧分压、动脉氧分压/吸入氧气浓度明显上升,而二氧化碳分压明显下降。给药后6小时胸部X线片表现也明显改善。
接受机械通气的患儿在给药后吸入氧气浓度及平均气道压均较用药前明显下降。
预防组呼吸窘迫综合征发生率显着低于对照组(30%对64%,P<;0.01),重症发生率(20%对53%,P<;0.01)和病死率(0对25%,P<;0.05)也显着降低。预防组发生呼吸窘迫综合征的患儿总机械通气时间、需氧时间及住院时间也明显短于对照组(均P<;0.05)。(中华医学杂志 2006,86∶ 876)
研究提示:PS替代治疗能改善NRDS患儿的肺换气功能。
对具有发生NRDS高危患儿预防性补充PS,可降低呼吸窘迫综合征发生率,减轻其严重程度,缩短病程,减少与机械通气及氧疗相关的潜在并发症发生。
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