新生儿湿肺大都为足月婴，多数在出生后6小时内即出现呼吸加速(>60次/分)。轻症较多，症状仅持续12~24小时。重症较少见，可拖延到2~5天，表现为哭声低弱、青紫、轻度呻吟、鼻扇、三凹征、呼吸急速(可超过每分钟100次)。肺部阳性体征不多，听诊可有呼吸音减低和粗湿罗音，PaO2略下降。个别病例可见呕吐。PaCO2上升及酸中毒均不常见。患儿一般情况较好，能哭、亦能吮奶。
诊断:
(1)出生时呼吸大多正常，约于出生后6h内出现呼吸急促、发绀。轻者呼吸60~80次/min，一般情况好，吸乳无影响。偶尔有重者，呼吸可达100次/min，伴有呻吟、反应差、不吃、不哭等现象。窒息婴儿经抢救复苏后即出现症状，病情多较重。
(2)体温大都正常。
(3)肺部体征不明显，仅呼吸音降低或有粗湿啰音。
治疗新生儿湿肺的方法
(4)气促多在24h内消失。
(5)X线检查，X线检查可见两侧肺野透明度较低，肺纹理增多、增粗及斑点状密度增深的阴影，有时可见叶间或胸腔积液。因代偿性肺气肿而于肺野出现广泛而散在的小透亮区，胸廓前后径增宽，横膈顶扁平并降低位。第2天以后连续摄片时可见这些异常所见迅速恢复正常。
其表现与体征不成正比，可有下列5种表现:
①肺泡积液，为广泛性小斑片状密度浅淡或颗粒状结节状阴影。
②间质积液，为粗短的条状密度增高阴影，边缘略毛糙。
③叶间和(或)胸腔积液，多在右侧肺叶间，积液量不多。
④肺血管淤血，致肺门影增深，肺纹增粗，向外呈放射状。
⑤肺气肿，较多见。
可同时具有上述数项表现。
治疗
一般不须治疗。有青紫者可给40%氧，使PaO2维持在6.67~10.7kPa(50~80mmHg)，呼吸急促较明显而致哺乳困难者可用胃管饲养。因肺部液体已多，摄入液量应适当控制。偶遇酸碱平衡失常，应予输液纠正。病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。出现烦躁时可静滴地塞米松，以减轻肺水肿。
(1)加强护理、保暖，每日供给能量至少209kJ/kg(50kcal/kg)和总液量60~80ml/kg，必要时由静脉供给。
(2)间歇给氧，不主张用持续正压呼吸，以免加重肺气肿。
(3)及时纠正酸中毒。
(4)对症治疗，如烦躁者可肌内注射苯巴比妥，每次3~5mg/kg。
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