“小病”不防可变“大”

北美健康生活网-多伦多社区 youlife.ca 10-02 来源:搜狐健康 健康评论()

病例1:

“小感冒”变脓胸

几星期前,年近六旬的禤先生受凉感冒,起初时他不以为意,没有采取任何措施。几天后,他出现了咳嗽、咯痰、发热等症状,可他还是自信能够扛过去。可是,几周之后,他感觉症状越来越严重了,胸闷、气急,持续739℃高烧不退,更要命的是,他觉得胸痛愈发厉害。于是,他来到广州医学院第五附属医院求治。检查结果让他大吃一惊:原来是肺部炎症并发左侧脓胸。最后,医院给他做了胸腔镜下脓胸廓清手术。

“很多时候,人们以为的‘小感冒’会带来大麻烦。”广州医学院第五附属医院普外一科主任吕会增介绍,从上呼吸道感染到下呼吸道感染再到脓胸,这是一个疾病的自然发展过程。正是禤先生对这个“小感冒”的忽视,造成了大损失。

专家提醒:

持续发烧或反复发烧都需警惕

广州医学院第三附属医院呼吸内科主任魏立平介绍,一般的感冒有自限性,一个星期基本就能痊愈,但是,有两种情况,需要引起警惕。

一是发烧、咳嗽等症状有反复。“普通的细菌感染,一般退烧之后停药就没问题,”她说,但如果是化脓性感染,疗程一定要够,否则就容易从上呼吸道发展到下呼吸道,从而引起肺炎、支气管炎,甚至脓胸。

二是发烧持续不退,比如超过7天,就可能不是一般的呼吸道感染,而有可能是免疫性疾病或肿瘤而引起的发烧了。她说,红斑狼疮等免疫性疾病和肾癌、肺癌、前列腺癌等肿瘤疾病都会有发烧症状。她就曾经收治一个病人,持续高烧,来看呼吸科,结果一照B超,是肾癌。“如果长时间发烧,一定要到医院做全面检查。”

病例2:

“小胃病”变肾功能衰竭

广州医学院第三附属医院肾内科副主任梁波介绍,他曾经收治过一个中学生小李。他在一天深夜因为头疼欲裂、恶心、呕吐被120急救车送到医院。一检查,竟然是随时危及生命的肾功能衰竭、高钾血症。他被立即送往血液净化中心做急诊透析,总算从鬼门关逃了回来。让小李“想不通”的是,此前,他从来没有过四肢浮肿、腰痛等肾病症状。他只是有半年时间胃口变差,经常上腹痛、恶心。他以为是一般小胃病,只是随便买点胃药吃吃。

专家提醒:

体检要查肾功能及尿常规

“其实,胃不舒服、反复恶心呕吐、胃口差已经是肾衰竭的晚期症状。”梁波说,很多时候,肾病会有一些隐秘性的表现,比如,可能表现在气促、脸色苍白、四肢无力、头痛、血压高、胃口不好、尿酸高等等。“这些通常都是容易被忽视的‘小病’,患者经常随便吃吃药,或者单纯地‘对症下药’,结果延误了治疗时机。”

“我国体检,尤其是青少年体检常常忽略肾功能及尿常规检查,”梁波不无担忧地说,很多人对尿常规这个便宜却意义重大的检查的重要性认识不足,错过很多肾脏疾病早期筛查、诊断、治疗的机会,结果后悔莫及。

病例3:

“胃口差”变成胃癌中晚期

广州医学院第三附属医院消化内科副主任医师周鹏志介绍,今年74岁的胡伯,从去年三四月起就感觉上腹不舒服,胃口差,他以为是胃病,也并不在意,自己去药店买点治胃病的药吃。

可是,前些天,他发现自己呕吐得更厉害。在儿子的陪伴下来到医院,一检查,却发现已到了胃癌中晚期。

专家提醒:

中年以后定期做胃镜肠镜检查

“像胡伯这样的病例并不少见。”周鹏志说,消化道的恶性疾病通常开始时症状并不明显,患者容易忽略。

他提醒,一般情况,如果觉得上腹不舒服的节律有变化,比如出现不舒服的时间增长、体重明显减轻、便黑,就应该注意做一下胃镜检查。

他还提醒,超过45岁,有息肉病史,有炎症性肠病、溃疡性肠病的患者,如果发现大便变细、腹泻、便秘等症状,或者大便次数增加,应定期做肠镜检查。

病例4:

“小奶癣”变哮喘

今年两岁的君君,出生2~3个月时,脸颊上就长满了皮疹,到医院皮肤科检查后诊断为湿疹,抹了一些药膏后,症状减轻不少,但停止使用后,湿疹又出现了。这样断断续续地持续了1年多。

可是,让君君妈妈始料不及的是,到君君两岁时,虽然皮疹发作减少了,却在半年内出现3次的喘息发作。结果医生诊断,是哮喘。

专家提醒:

宝宝食物过敏不能掉以轻心

“这个病例有一定的代表性。过敏体质的孩子很容易走上这条路。”广州医学院儿科主任崔其亮说,如果孩子是过敏体质,父母要及早带孩子规范治疗,同时,减少致敏源。

一旦宝宝出现食物过敏症状,家长不能掉以轻心,以免为宝宝健康埋下隐患,防止宝宝今后发生其他过敏性疾病的风险。万一孩子得了哮喘,家长也要带孩子进行规范治疗,减少发作次数。

病例5:

“小咳嗽”变喉炎

2岁的旺旺一直咳嗽发热,服用感冒药后体温虽然降了些,可没过多久反而升得更高了。奇怪的是,他咳嗽的声音有点像小狗的叫声,说话时呼吸很急促,上气不接下气。到医院一检查才知道得了小儿急性喉炎。如果治疗不及时,后果不堪设想。

专家提醒:

小儿急性喉炎最初像感冒

崔其亮说,有的孩子上呼吸道感染会继续往下走,发展为气管炎、喉炎、肺炎。小儿急性喉炎最初的表现常常是发热、流涕、轻咳、咽红、咽痛等类似感冒的症状,很容易与普通咳嗽混淆。

小儿急性喉炎若不及时诊治,有可能在6小时内出现呼吸道梗阻,导致窒息,危及生命。崔其亮说,因为喉咙一肿,进出气就会很困难。再加上小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更加容易使呼吸困难加重。“喉咙一堵住,就非常危险。”


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