专家教你四种疾病何时用抗生素佳

北美健康生活网-多伦多社区 youlife.ca 09-18 来源:久久健康网 健康评论()

抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。日常四种疾病何时用抗生素呢?

发烧是否要用抗生素 据统计,60%的发烧不需要使用抗生素,乱用抗生素反而会造成病情延误、病情转化、体内菌群紊乱、抵抗力下降、器官黏膜受到损害等。发烧需要使用抗生素的指征是,已明确有细菌、支原体感染者;服用抗病毒药物后仍不退热时;血象检查白细胞总数明显增高;出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎等征象者。

感冒是否要用抗生素 感冒主要是由病毒感染引起,许多研究资料表明,抗生素不能缩短感冒的病程,也不能预防并发症,故一般感冒未出现并发症时不宜应用抗生素。一旦出现并发症,如中耳炎、副鼻窦炎、颈淋巴结炎、气管炎、肺炎等,则必须应用抗生素。另外,一些重症患者及高度怀疑细菌感染的年老体弱者也要应用抗生素。一般选用青霉素,疗程3~5日,明确为链球菌感染或既往有肾炎或风湿热者可延长到7~10天或根据情况相应延长。

腹泻是否要用抗生素 腹泻在夏、秋、冬季节发病较多,究其原因有细菌、病毒、寄生虫等引起的感染性腹泻,还有饮食不当引起的食饵性腹泻。此外,肠道以外的感染,如中耳炎、上感、肺炎时也常伴腹泻。研究表明,只有30%的腹泻需要用抗生素,其余的近70%的腹泻用抗生素是无效的。治疗腹泻不考虑原因而千篇一律地都用抗生素,非但不能迅速治愈疾病,反而可能使腹泻久治不愈。细菌感染性腹泻的患者可用抗生素。临床上这些患者有细菌性肠炎的表现,如发热、腹泻、粪便有黏液或脓血、大便有腥臭味和便后仍有余便未尽的感觉等,这种情况应服用抗生素。但最好在用药前做便常规化验、便细菌培养,以便根据药物的敏感情况选用适合的抗生素。疗程要适当,应在医生指导下用药。如果泻稀水便,有酸味,又无严重脱水,无里急后重感,其病因70%左右是病毒和产毒性大肠杆菌引起的。另外,饮食不当、患感冒、气管炎、肺炎、腹部着凉等都可发生类似的腹泻。针对这些情况可适当进食易消化的食物,服些助消化药,不必服肠道抗生素。一般随着原发病的好转,腹泻会逐渐好转的。

咳嗽是否要用抗生素 咳嗽不一定要用抗生素,有痰的咳嗽可以服用止咳化痰药。咳嗽多由于上呼吸道感染引起,感冒开始时90%都是由病毒所致,没有使用抗生素的指征,可以先对症治疗,观察3~5天。若无好转,且有证据表明有细菌感染时,如持续高烧、咳脓痰、痰细菌培养发现细菌、血象检查白细胞总数明显增高等,再用抗生素。

是否需要预防性应用抗生素 一般不需预防性应用抗生素,预防性用药的目的在于预防1~2种特殊细菌侵入伤口或血液循环而发生感染,部分外科手术需预防用药。

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