古代医家就很重视脾胃在优生优孕中的作用:“若脾胃虚弱,不能饮食……难于子息”,“妇人经水与乳,俱为脾胃所生”……广州中医药大学附属南海妇产儿童医院在“治未病”理念指导下,重视脾胃学说在女性围生期保健的应用,结合其它方法进行了优生优孕的临床研究工作。
中医“治未病”在孕前的实践
土壤理论:女性孕前的良好体质是适宜孕育胎儿的“土壤”,调整女性孕前体质是优生优孕的关键。所以根据女性孕前不同中医体质给予中药、穴位按摩以及综合的保健调理手段,达到“肥土”的目的,能够使围生期减少疾病、提高出生人口素质。
肥土疗法:我们提出的“肥土疗法”,指“土壤”处于合适的肥沃状态,是保证优生优孕的关键,太过或不及均对胎儿生长不利。在临床工作中,我们要求孕前女性及孕妇加强营养,均衡营养。摄取均衡的饮食,选择多样天然健康的食物,尽量减少加工食品、不偏食或过度摄取某种食物及维持适度的体重增加,加强营养特别是蛋白质、矿物质和维生素的摄入,是孕期营养最重要的原则。
园丁理念:对孕前妇女进行体质辨识,针对不同体质进行调理,如园丁一样,对孕前妇女进行全程、动态、个性化的精心呵护,保证怀孕的顺利进行。
马拉松理念:孕妇十月怀胎好比一场艰苦的马拉松,孕前妇女应象马拉松运动员赛前进行耐力、体力的训练一样,积极调理脾胃,做好体质保健。
从经带辨孕前女性中医体质:月经、白带及围经期的各种表现,均可以准确反映孕前女性的体质状况。通过观察和收集这些孕前女性显现在外的各种表现和征象,进行分析、归纳、综合,了解孕前女性整体的反应状态,进行体质辨识。
中医“治未病”在产后的实践
顺产产妇的保健方案:对于顺产的产妇,既要补元气又要养阴,促进身体的康复。还可开展按摩、中药熏蒸和穴位按摩等多种手段,促进妇女产后体型的康复、预防产后关节疼痛等。
剖宫产产妇的保健方案:对于剖宫产产妇,根据产前体质辨识,结合剖宫产后“多虚多瘀”的特点,从常规的术后被动等待康复转变为积极调理,运用中医活血祛瘀、健旺脾胃、固本培元等方法,促进伤口愈合和整体康复。
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